Эффект комплексного подхода.

Эффект комплексного подхода. Часто люди ищут один идеальный продукт для решения некой проблемы со здоровьем. И разочаровываются, когда видят, что его влияние небольшое. Нужно ли его просто больше потреблять? Нет. Когда речь идет об изменении питания принцип «больше ешь – больше пользы не работает». Хорошо демонстрирует это влияние различных продуктов на уровень ЛПНП («плохого» холестерина).

Каждый взятый по отдельности продукт или пищевой компонент влияет на его уровень в среднем в диапазоне 3-9% и увеличение его потребление не сильно влияет на дальнейшее снижение его уровня. Но вот если взять комплексное изменение диеты, когда сочетаются разные продукты с разным механизмом действия, то чем больше разных компонентов мы включаем в свое питание, тем больше будет эффект – наблюдается усиление эффекта. Конечно, оно не так велико, но тем не менее – в строго контролируемых условиях когда испытуемым давали нужные продукты, уровень ЛПНП снижался на 30% (!!), а вот в исследованиях где просто рекомендовали – уже на 15% (хуже выполнение советов).

Увеличение количества растворимой клетчатки, больше растительных стеролов и станолов, больше поли и мононенасыщенных жирных кислот снижало уровень ЛПНП. Это бобовые, овощи, фрукты, ягоды, томаты, семена льна и т.п., орехи, зеленый чай, авокадо, цельнозерновые, рыбий жир, пробиотики, резистентный крахмал, зеленый чай и многое другое. Равно как и исключение высокогликемических углеводов, транс-жиров, избытка насыщенных жиров, сахара. Когда смотришь на каждый отдельный продукт, то его эффект может показаться небольшим – подумаешь, всего-то несколько процентов. Но вот системный подход оказывает куда более выраженное влияние.

Такой же принцип работает и для других состояний. Смотришь, например, на цифры по артериальной гипертензии: да, соль, да, белок, да, калий…например увеличение потребления калия снижает на 3.3. и 2.1 мм систолическое и диастолическое давление. Добавим больше клетчатки – получим снижение на 3.4 и 2.2 мм. Тоже немного? А вот комплексные программы изменения образа жизни способны за полмесяца снизить систолическое и диастолическое давление на 14%. 

Более 40% испытуемых, включая людей с сопутствующими заболеваниями, снизили систолическое давление ниже 120 мм рт.ст. (отсутствие артериальной гипертензии). Эффект сохранялся при дальнейшем следовании программе NEWSTART (питание, упражнения, водный баланс, солнечный свет, отказ от алкоголя и табака). Каждый из компонентов образа жизни вносит cвой эффект, зачастую они суммируются. Так, диета против гипертензии DASH может снизить давление на 11 сист - 8 диаст мм рт.ст. Чем больше факторов сочетать, тем лучше и стабильнее эффект.

Поэтому несмотря на небольшое влияние у каждой отдельно взятой интервенции или продукта, зачастую их эффекты суммируются. Так системный комплексный подход помогает достичь заметных эффектов в улучшении здоровья.

The effects of foods on LDL cholesterol levels: A systematic review of the accumulated evidence from systematic reviews and meta-analyses of randomized controlled trials Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases Volume 31, Issue 5, 6 May 2021, Pages 1325-1338

Food combinations for cholesterol lowering Nutrition Research Reviews , Volume 25 , Issue 2 , December 2012 , pp. 249 - 266

Dietary and Lifestyle Changes Reverses Hypertension Rapidly. Current Developments in Nutrition, Volume 3, Issue Supplement_1, June 2019, nzz050.P16-020-19