Как остановить цитокиновый шторм?

Как остановить цитокиновый шторм? Частая причина осложнений при коронавирусной инфекции – это гиперреакция иммунной системы. Иммунный ответ зависит от множества факторов, одним из которых является вегетативный контроль. 

С одной стороны, высокая активность симпатической системы, повышенный уровень катехоламинов усиливают воспаление и увеличивают уровень провоспалительных цитокинов. Любопытно, что экспериментальная блокада адренергических рецепторов увеличивала выживаемость экспериментальных животных. 

Как остановить цитокиновый шторм?

А вот парасимпатическая система действует наоборот, снижая уровень воспаления. Вагус или блуждающий нерв, главная часть парасимпатической нервной системы, оказывает мощный противовоспалительный эффект «сholinergic control of inflammation». Активация холинергических alpha7 холинорецепторов заметно снижает выброс провоспалительных цитокинов. В животных моделях показано защитное действие холинергических стимуляторов на развитие и исходы острого респираторного дистресс-синдрома.

Возьмите ваш стресс под контроль! 

Чрезмерная активация стрессовой симпатической системы может негативно сказаться на работе иммунитета. Введите в вашу антистрессовую систему все, что стимулирует вагус. 

А стимуляции вагуса можно добиться десятком разнообразных способов: глубокое дыхание с задержкой на выдохе, механическая стимуляция лица, рук, шеи, головы, холодовые процедуры, массаж. 

Можно использовать и чрезкожную стимуляцию вагуса. Cнижение потребления продуктов с высоким гликемическим индексом, ограничение белка также может повысить тонус вагуса. 

Можно добавить в пищу больше пасленовых, там много соединений, стимулирующих активность вагуса. Психологические практики, такие как практика благодарности, медитация любящей доброты да и любая медитация также повышает тонус вагуса. Из специфических методов отмечу, что легкая гиперкапния на ИВЛ также стимулирует вагусный тонус и снижает повреждение легких на животных моделях. Конечно, в исследованиях на людях эти подходы не изучались, но повышение стрессоустойчивости еще точно никому не повредило.

Больше про вагус и стрессоустойчивость я рассказывают в онлайн-курсе «Осознанная стрессоустойчивость» на go.beloveshkin.com (промокод coronavirus -35%).

Cytokines and the immunomodulatory function of the vagus nerve British Journal of Anaesthesia Volume 102, Issue 4, April 2009, Pages 453-462

J Intern Med. 2009 Jun;265(6):663-79. doi: 10.1111/j.1365-2796.2009.02098.x. Cholinergic control of inflammation.

Vagus Nerve through 7 nAChR Modulates Lung Infection and Inflammation: Models, Cells, and Signals BioMed Research International / 2014 / 

Inflammation. 2011 Aug; 34(4): 231–237. Nicotine Exerts an Anti-inflammatory Effect in a Murine Model of Acute Lung Injury (примечание для врачей, которые изучают источники – некоторые пробуют никоретте в случае когда заболели как биохакерский подход, но точных данных нет)

Hypercapnia attenuates ventilator-induced lung injury through vagus nerve activation Acta Cir. Bras. vol.34 no.9 São Paulo 2019 Epub Nov 25, 2019