Что общего у зверобоя и грейпфрута?

Что общего у зверобоя и грейпфрута? Диета, основанная на растительной пище (plant-based diet) показывает хорошие результаты и содержит множество полезных соединений. Отношение к ее безопасность варьирует от полностью беспечного (все безопасно) до паранояльного (растения нас убивают). 

Истина как обычно посередине: абсолютное большинство продуктов безопасны, но есть те, о дополнительных свойствах которых важно помнить. Ведь не бывает пользы без возможных побочных эффектов)) Кстати, это полезный лайфхак, если вам пытаются продать нечто-полезное и эффективное без побочных эффектов, будьте уверены – это не работает. 

Что общего у зверобоя и грейпфрута?

Что общего у зверобоя и грейпфрута? Не только то, что они желтые снаружи и красные внутри, мы поговорим про общие побочные эффекты этих растений. Они увеличивают чувствительность к солнцу, могут снизить эффективность оральных контрацептивов и взаимодействуют со многими лекарствами. 

Фоточувствительность. Грейпфрут содержит фуранокумарины (псорален), которые усиливают чувствительность к ультрафиолету. Как и другие цитрусовые, его ежедневное употребление увеличивает риск меланомы. Так, ежедневное потребление 1,6 порции цитрусовых повышает риск меланомы на 36%. А вот зверобой работает другим механизмом, в нем содержатся гиперицин и псевдогиперицин являются хинонами, которые могут вырабатывать активные формы кислорода в присутствии солнца (Hypericin and pseudohypericin: Pharmacokinetics and effects on photosensitivity in humans. Pharmacopsychiatry 1997;30(Suppl 2): 94-101). Поэтому зверобой, особенно у фоточувствительных людей, может вызвать солнечные ожоги. 

Оральные контрацептивы и другие препараты. Фуранокумарины грейпфрута и активные вещества зверобоя могут заметно влиять на всасывание и расщепление других соединений в т.ч. и через подавление фермента CYP3A. Так, зверобой в терапевтических дозах ослабляет действие оральных контрацептивов (Contraception. 2005 Jun;71(6):402-8. Interaction of St. John's Wort with oral contraceptives: effects on the pharmacokinetics of norethindrone and ethinyl estradiol, ovarian activity and breakthrough bleeding). А грейпфрут может резко увеличить всасывание эстрогенов, увеличив и риск тромбообразования у предрасположенных к этому женщин. 

Действие грейпфрута на другие препараты рассмотрено здесь (CMAJ. 2013 Mar 5; 185(4): 309–316.Grapefruit–medication interactions: Forbidden fruit or avoidable consequences?). Обращаю ваше внимание, что 200 мл грейпфрутового сока или одного целого грейпфрута вполне достаточно, чтобы вызывать клинически значимые системные побочные эффекты принимаемых лекарственных препаратов.