Продукты против рака и продукты, вызывающие рак: не верьте.
В 2003 году в Американском медицинском журнале (American Journal
of Medicine) были представлены результаты анализа 101 исследования,
опубликованного в ведущих научных журналах за период с 1979 по 1983 год.
Каждая из этих работ заявляла о многообещающем лечении или медицинской
технологии. Только пять из этой сотни новинок вышли на рынок. Всего одна
(ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, или ИАПФ) все еще
активно использовалась на момент публикации исследования 20 лет спустя.
Но понять это, читая прессу, невозможно. Множество публикуемых
исследований содержат больше восторгов, надежд и обещаний, чем
действительных прорывов.
«Есть огромная, огромная разница между тем, как рассуждают о новостях
СМИ и как о них рассуждают ученые, — говорит Наоми Орескес (Naomi
Oreskes), профессор истории науки в Гарварде. — Для вас новостью
становится только что-то новое — и это создает предвзятость в СМИ,
погоню лишь за новейшими результатами. Мое мнение: абсолютно новые
данные с наибольшей вероятностью окажутся ошибочными».
В действительности все исследования предвзяты и неидеальны по-своему,
несмотря на любые старания нейтрализовать эти эффекты. Предвзятость
содержится в самой постановке вопроса. Правда обнаруживается где-то
между всеми исследованиями на одну и ту же тему. Это означает, что
настоящие научные открытия — не результат чудесных единичных
исследований или озарений. Нет, они случаются в результате длинного
утомительного процесса проб, повторов, воспроизведений, обсуждений
с коллегами. Цель этого процесса — убедиться в том, что полученные
данные верны, точны и не случайны.
Пока наука работает этим подходящим ей способом, мы, журналисты, и наша
аудитория вцепляемся в «многообещающие открытия». Разве
не восхитительно услышать о совершенно новой идее, которая возможно —
возможно! — произведет революцию в медицине и прекратит страдания людей.
Мы не хотим ждать научного консенсуса, сообщаем о научных результатах
слегка преждевременно и вызываем у людей ложные надежды. Единственное,
чем можно побороть эту тенденцию — помнить о том, что подавляющее
большинство медицинских исследований ошибочны.
Например, за последние годы было больше 200 ошибочных результатов
о «победе над раком» (по источникам Forbes). Из 50 тысяч новых
журнальных статей, ежегодно публикуемых в Америке, только 3 тысячи
(по оценкам экспертов) содержат настолько хорошо проведенные
исследования, что их результаты можно представлять широкой
общественности. Это 6% публикаций.
Взрывной рост числа исследований. |
Отдельные исследования по одному и тому же вопросу чаще противоречат
друг другу, чем согласуются. Это очень хорошо видно по приведенной ниже
диаграмме, отражающей исследования о пищевых продуктах, вызывающих рак
или предотвращающих его. Истина и тут где-то посередине, но каждое
из этих исследований попадает в прессу. Поэтому на одной неделе красне
вино добавит несколько лет жизни, но уже на следующей станет убивать
вас.
Для обобщающего исследования связи еды с раком, лежащего в основе этой
диаграммы, было выбрано 50 случайных ингеридентов из рецептов кулинарной
книги Бостонской кулинарной школы (The Boston Cooking-School Cook
Book). Для большинства из них есть ряд исследований, каждое из которых
обозначено красной точкой и помещено на шкале слева или справа
от вертикальной черты. Исследования, отмеченные слева, показали, что еда
защищает от развития рака. Исследования справа — что пища повышает риск
рака.
Противоречивые научные исследования |
Ученые не всегда могут воспроизвести результаты других ученых,
а зачастую — даже и не пытаются. Около 85% финансирования медицинских
исследований во всем мире ($200 млрд) ежегодно идет на плохо
спланированные или ненужные работы.
Все это означает, что на ранних стадиях медицинские исследования
в основном будут давать неверные результаты (или верные — скорее всего,
случайно). Лишь крошечная часть этой научной работы приведет к чему-то
полезному для людей.
Мы живем во времена беспрецедентного научного охвата. Благодаря
интернету весь этот мир знаний доступен нам в любой момент. Но изобилие
информации — это плохая информация, и сомнения еще никогда не были
настолько необходимы, как сейчас.
Журналистам, «питающимся» пресс-релизами журналов и институтов, трудно
устоять перед сладкими голосами горячих открытий. Нам хочется найти
новую тему для статьи, а ученым и институтам — привлечь внимание к своей
работе. Пациентам же, конечно, хочется лучших лекарств, лучших процедур
и надежды на исцеление. Но правда — за учеными, призывающими пропускать
новейшие исследования и обращаться к областям медицинского знания, где
уже накопилось достаточное количество результатов. Именно там мы можем
найти сведения о том, как стать более здоровыми.
Комментарии